昆明为何要禁售“一退两抗”药品？官方解读来了

　　原标题：昆明为何要禁售“一退两抗”药品？官方解读来了

　　近日，一退两抗禁止销售“一退两抗”药品的昆明消息牵动着昆明市民的心。什么是为何“一退两抗”药品？为什么要禁止销售“一退两抗”药品？12月28日，昆明市市场监督管理局对市民关心的禁售解读这些问题进行了解答。

　　昆明市市场监督管理局药品总监杨子江介绍，药品“一退两抗”药品指退热药品、官方抗病毒药品、一退两抗抗菌药品。昆明12月26日，为何昆明市市场监督管理局印发通知，禁售解读要求全市14个县（市）区、药品5个开发（度假）区药品零售企业一律暂停销售“一退两抗”药品。官方为什么要禁止销售“一退两抗”药品？杨子江介绍，一退两抗目前在全球流行的昆明新冠病毒肺炎传染性极其强大，需要经卫生健康部门指定的为何定点医疗机构进行治疗才能遏制传播。如果患者随意使用“一退两抗”药品对新冠病毒肺炎的发热等表态症状自行治疗，可能会使真正的新冠病毒肺炎患者难以及时被发现，从而导致病毒的爆发性传播。因此，需要将“一退两抗”药品暂时禁止销售。　

　　市民如果出现发热、咳嗽、胸闷气促等症状时买不到相应药品怎么办？杨子江介绍，“一退两抗”的药品在昆明市辖区范围内已全部禁售，市民如出现发热、咳嗽、胸闷气促等呼吸道感染症状，应主动与社区人员联系，及时前往定点医院就诊，不要自行服药以免延误病情。同时，也请广大市民理解、配合药店人员的工作。（董宇虹）

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　　专家支招：买不到“一退两抗”药品咋办？

　　12月28日，记者梳理了市民关心的“一退两抗”热点问题，邀请昆明市延安医院呼吸科主任王忠平进行详细解读。

　　王忠平提醒，市民不必焦虑，要多多理解支持“一退两抗”药品下架的疫情防控政策，如出现发热、咳嗽、胸闷气促等呼吸道感染症状，应主动与社区人员联系，及时前往定点医院就诊，不要自行服药以免延误病情。

　　记者：什么是“一退两抗”药物？

　　王忠平：“一退两抗”药物，“一退”是指解热镇痛、抗炎类药物；“两抗”指的是常用抗生素和抗病毒两类药物。“一退两抗”药品指退热药品、抗病毒药品、抗菌药品，可以用于对症治疗新型冠状病毒肺炎的发热等表态症状。

　　记者：“一退两抗”药物都有些什么？

　　王忠平：常见的退热药物有布洛芬、阿司匹林、感康、吲哚美辛、克感敏、水杨酸等，大约有几十个品种和规格。常见抗生素主要是青霉素类：比如阿莫西林、氨苄西林等；头孢类：比如头孢呋辛、头孢丙烯等；氨基糖苷类药物：比如庆大霉毒、阿米卡星；大环类脂类药物：比如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等；磺胺类药物，以及莫西沙星、左氧氟沙星这一类喹诺酮制剂；还有一些抗真菌药物，比如两性霉素B、氟康唑等。常见抗病毒药物：比如阿昔洛韦、病毒唑、利巴韦林、更昔洛韦、磷酸奥司他韦、阿比多尔等等。

　　记者：药店“一退两抗”的药物多吗？

　　王忠平：“一退两抗”药物涉及到常见疾病的治疗，所以是药店的主要药品之一。

　　记者：“一退两抗”药品的目录是如何确定的？

　　王忠平：“一退两抗”药品目录是以国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》中新冠肺炎用药品种为基础，邀请部分三甲医院的呼吸肺病科专家和药学专家，结合药品销售实际，研究讨论后确定的目录，基本涵盖了治疗新冠病毒肺炎表症的相关药品。疫情防控、人人有责，人民群众是疫情防控的直接参与者，如发现药品零售企业不遵守相关疫情防控规定的，可向属地市场监督管理局12315热线积极反映。

　　记者：为什么要对“一退两抗”药品禁止销售？

　　王忠平：目前在全球流行的新型冠状病毒肺炎传染性极其强大，需要经卫生健康部门指定的定点医疗机构进行治疗，才可能遏制传播。如果患者随意使用“一退两抗”药品针对新型冠状病毒肺炎的发热等表态症状自行治疗，可能会掩盖真正的新型冠状病毒肺炎患者，导致病毒的暴发性传播。因此，需要将“一退两抗”药品暂时禁止销售。

　　记者：为什么现在规定“一退两抗”药物在药店下架，而必须要到医院经过医生诊治开出处方？

　　王忠平：在新型冠状病毒肺炎流行期间，对于有发热、咳嗽、咽痛等症状的患者，尤其要求到医院经过医生的科学诊断，对症用药，对传染病做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，防止疾病的传播。

　　记者：除了新型冠状病毒肺炎，其他发热、呼吸道疾病也需要到医院救治？

　　王忠平：很多疾病都可以导致发热、咽痛、咳嗽等症状，也应经过医院医生的正确诊断并给予合理的用药，以避免错诊、误诊、漏诊；特别是抗生素的滥用和乱用现象十分普遍，也是政府和卫生行政部门十分关注的公共卫生问题。

　　记者：为什么没有资质的医疗机构不能设置“发热门诊”？

　　王忠平：“发热”问题是临床医生共同面对的复杂医学问题，其原因复杂多样，涉及到临床多个学科，国家有关部门印发《发热门诊设置管理规范》以及《新型冠状病毒肺炎定点救治医院设置管理规范》的通知，对医疗机构设置发热门诊以及接诊、处治发热病人均有严格的要求。

　　记者：对于“发热门诊”的设置有什么具体的要求？

　　王忠平：这是个系统性、科学性的医学问题，包括发热门诊选址、门诊布局（三区、两通道）、设备（医疗设备、通风设备、消毒隔离设备、信息化设备）、以及科室、人员配备及培训和工作人员个人防护、感控等等，均有科学的规范和实施措施。另外，设置有规范发热门诊的医疗机构，都有较完整的感染学科、呼吸学科、危重症学科、心血管学科等科室的技术支持。

　　记者：对于“发热”病人，是否都需要到正规发热门诊就诊？

　　王忠平：在目前新型冠状病毒肺炎流行的态势下，应该是这样。

　　记者：不具备资质的医疗机构收治“发热”病人会有什么后果？

　　王忠平：导致病人漏诊、误诊，造成新型冠状病毒肺炎的传播；出现院内交叉感染；合并重症的患者，由于得不到及时的治疗而产生严重的后果。

　　记者：市民如果出现发热、咳嗽、胸闷气促等症状时买不到相应药品如何办？

　　王忠平：“一退两抗”的药品在昆明市部分县区已全部禁售，市民如出现发热、咳嗽、胸闷气促等呼吸道感染症状，应主动与社区人员联系，及时前往定点医院就诊，不要自行服药以免延误病情。（董宇虹 黄河清）

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