株洲恺德医院：高热不退竟是“鹦鹉热” 专家提醒要注意

原标题：株洲恺德医院：高热不退竟是鹦鹉热“鹦鹉热” 专家提醒要注意

近日，株洲恺德医院呼吸内科收治了一名因咳嗽、株洲咳痰半个月，恺德发热8天入院的医院意年轻女性患者。该患者最高体温达到40度，高热伴乏力、不退胸闷，竟专家提曾在广西某市医院接受系统住院治疗后胸部病灶反而扩大，醒注于3月31日转入医院呼吸内科治疗。鹦鹉热

经详细询问病史，株洲得知患者有喜欢养鸟的恺德爱好后，主管医师刘胜君凭着多年的医院意临床经验，很快意识到此病不简单，高热很可能是不退罕见病原菌感染。经多次与患者及家属沟通后，竟专家提给患者实施了气管镜下肺泡灌洗液的tNGS（呼吸道多重病原体靶向测序）检查。正是这个检测技术，第二天就确诊了该患者肺部是鹦鹉热衣原体感染。这种感染普通抗生素是无法控制的，科内讨论后最终为患者确定了针对性的抗衣原体方案。很快患者病情得到控制，体温恢复正常，咳嗽基本缓解，复查肺部CT病灶有所吸收、消散，于4月6日顺利出院。

鹦鹉热是一种被称为衣原体的微生物引起的疾病，是一种人畜共患性疾病。鸟类为主要传染源，人传人依据不足，接触带有病原体或生病的鸟类/家禽的分泌物、排泄物等污染的环境或羽毛等均可能被感染。人群普遍易感，感染后不一定产生免疫力，痰中可长期带衣原体，可能常复发。感染后可影响全身多个系统和器官，常表现为发热、咳嗽、头痛、肌痛、意识改变、肝脾肿大、皮疹等，病情易快速进展，甚至危及生命。临床上诊断困难，症状与许多疾病类似，影像无特异性，普通培养困难，国内微生物实验室未常规开展，极易误诊。如不是精准的病原学检测，很难实施目标性抗感染治疗，即便是强有力广谱抗感染治疗，患者结局仍有可能一步步恶化。

当前正是流感高发季节，发热、咳嗽等是流感常见症状。专家提醒，如遇有反复发热咳嗽，规范进行了流感治疗后仍不见好转的，请及时到医院接受正规检查、治疗。（刘厚吾）

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