双靶向组合疗法新适应症获批 肺癌患者迎来新选择

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肺癌是双靶适全球最常见也是最凶险的癌症类型之一。近年来，向组新选靶向治疗开启肺癌精准治疗新篇章。合疗达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAF突变肺癌方案近日在国内获批。法新中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科主任、症获者迎择肺癌首席专家张力教授表示，批肺研究表明，癌患无论作为一线治疗还是双靶适后线治疗，上述治疗方式对BRAF V600突变非小细胞肺癌患者具有良好疗效。向组新选

肺癌是合疗中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，患者总体五年生存率不足15%。法新根据组织病理学特点不同，症获者迎择可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。批肺其中，癌患非小细胞肺癌约占肺癌的双靶适85%。在非小细胞肺癌中，BRAF基因突变率为1.5%至3.5%；BRAF V600约占所有BRAF突变的50%，其中最常见类型为V600E突变。

张力称，BRAF V600突变是晚期非小细胞肺癌少见的驱动基因，既往缺乏有效的治疗方案，患者预后较差。目前化疗和免疫治疗的临床获益并不理想。

而靶向药物能特异性地与一些明确的致癌位点相结合，使肿瘤细胞发生特异性死亡，不伤及周围的正常组织细胞，因此全身副反应小，作用精准。

研究人员发现，BRAF驱动基因是丝裂原活化蛋白激酶通路的关键分子，BRAF突变可导致丝裂原活化蛋白激酶下游细胞信号转导通路的持续激活，促使细胞生长、增殖，介导肿瘤发生。

用于治疗BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌的双靶向联合治疗药物甲磺酸达拉非尼和曲美替尼片于日前获国家药品监督管理局批准新增适应症。这不仅是该联合疗法获批的第三个适应症，也是目前中国首个批准针对BRAF V600突变阳性转移性非小细胞肺癌的双靶向联合治疗药物。

据介绍，达拉非尼联合曲美替尼双靶组合采用全面抑制丝裂原活化蛋白激酶的上下游通路的创新机制，两者联合应用可以同时抑制BRAF和MEK两个靶点，使病灶得到缓解。

据了解，此前，达拉非尼联合曲美替尼在晚期黑色素瘤和黑色素瘤辅助治疗中已展现出显著的疗效，本次获批对于BRAF突变肺癌又多了一种有效的治疗手段，也为靶向治疗在非小细胞肺癌患者辅助治疗开启了新的方向。（刘欢）

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